Nous ne fondons pas une organisation contre qui que ce soit. Nous soutenons la création d'une nouvelle organisation pour une cause :

Pour une physiothérapie fondée sur des données probantes, innovante, de haute qualité et économiquement viable.

Dans cette contribution personnelle, le Dr Lucio Carlucci, président du conseil d'administration de swissODP, explique pourquoi cette mesure est devenue nécessaire de son point de vue.

Il revient sur les efforts de coopération antérieurs, replace le débat autour de l'élaboration des tarifs dans son contexte et explique comment différentes perspectives peuvent renforcer la physiothérapie à long terme, plutôt que de l'affaiblir.

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On me demande fréquemment pourquoi nous, chez swissODP, soutenons la création d'un nouveau groupe de défense des intérêts des prestataires de physiothérapie.

Ma réponse à cette question est aujourd'hui plus claire que jamais.

J'aurais souhaité que cette étape ne soit jamais devenue nécessaire.

Depuis des années, nous nous efforçons d'intégrer notre expérience et nos connaissances aux structures existantes. Nous avons recueilli des données, mené des analyses, dialogué et élaboré des propositions concrètes. Notre objectif n'a jamais été la confrontation, mais toujours le développement collaboratif de la physiothérapie en Suisse.

Dès 2024, lors de nombreuses discussions avec la direction de Physioswiss, nous avons proposé de reconnaître swissODP comme un groupe d'intérêt officiel de prestataires de physiothérapie – que ce soit en tant qu'organisation associée, en tant que plateforme ou sous une autre forme appropriée au sein du paysage associatif existant.

Nous ne voulions pas créer de concurrence.

Nous voulions assumer nos responsabilités.

Nous souhaitions apporter notre expérience en matière de pratique quotidienne, de gestion d'entreprise, de développement de la qualité et de politique tarifaire aux instances décisionnelles concernant l'avenir de notre profession.

Cette offre a été rejetée à plusieurs reprises par le président, le directeur général et le conseil d'administration de Physioswiss.

Je le regrette encore aujourd'hui.

Non pas par déception personnelle.

Mais parce que je suis convaincu que, de ce fait, des connaissances précieuses sont restées inutilisées.

Le tarif douanier n'était pas l'élément déclencheur, mais plutôt la confirmation.

À mon avis, les discussions autour de la nouvelle structure tarifaire de KVG l'ont démontré de manière impressionnante.

Nous avons rapidement identifié et traité nombre des conséquences économiques qui affectent actuellement de nombreux cabinets de physiothérapie. Nous avons souligné à plusieurs reprises que les organisations modernes et spécialisées en physiothérapie sont insuffisamment représentées dans le modèle de coûts. Nous avons mis en évidence que les investissements dans la qualité, les infrastructures, la numérisation, le développement du personnel, la formation continue et la spécialisation sont insuffisamment pris en compte dans le calcul des tarifs. Nous avons démontré qu'en conséquence, certaines structures organisationnelles essentielles en physiothérapie seront pénalisées par la réforme tarifaire prévue par la KVG.

Nos critiques n'ont jamais visé l'introduction d'une nouvelle structure tarifaire.

Elle devrait contribuer à les améliorer.

Aujourd'hui, de nombreux cabinets médicaux se posent exactement les mêmes questions que nous nous posions il y a quelques mois.

Il ne s'agit plus seulement de postes tarifaires individuels ou de pourcentages dans une calculatrice.

Il s'agit d'une question fondamentale :

Toutes les perspectives pertinentes sont-elles adéquatement représentées dans les processus décisionnels relatifs aux politiques de santé et aux négociations collectives ?

La réponse honnête est : Non.

Des responsabilités différentes requièrent des perspectives différentes.

La physiothérapie est aujourd'hui devenue trop diversifiée pour qu'une seule organisation puisse représenter tous les intérêts avec le niveau de détail nécessaire.

Cabinets individuels, grandes entreprises de physiothérapie, centres de santé, prestataires spécialisés, réadaptation ambulatoire ou soins universitaires : tous contribuent de manière indispensable aux soins de santé. Ils assument des responsabilités différentes et apportent des expériences diverses.

Ceux qui emploient du personnel, créent des programmes d'apprentissage, investissent dans l'innovation, mettent en œuvre une gestion de la qualité et assument la responsabilité d'approvisionner toute une région ont inévitablement une réalité et une perspective professionnelles différentes de celles d'une personne qui est uniquement responsable de sa propre pratique professionnelle.

Les deux points de vue sont légitimes. Aucun n'est plus important que l'autre.

Mais aucun d'entre eux ne doit manquer.

Une profession forte exige bien plus qu'une vision éclairée de la part des praticiens individuels. Elle requiert également une vision éclairée de la part des entreprises de physiothérapie et de leurs employés. Ce n'est que lorsque les deux parties reconnaîtront leurs responsabilités et communiqueront entre elles, plutôt que de se critiquer mutuellement, que des solutions pourront être élaborées et bénéficier à long terme aux patients, au personnel et à l'ensemble du système de santé.

La proximité ne signifie pas l'uniformité.

Ces dernières années, on a souvent affirmé que la physiothérapie devait faire front commun. Il est avancé qu'elle ne devrait pas se scinder, car cela affaiblirait sa position auprès des politiques et des compagnies d'assurance.

Je partage pleinement ce désir d'unité.

Cependant, je ne partage pas l'avis selon lequel la clôture consiste à rendre les différentes perspectives aussi invisibles que possible.

J'ai trop souvent eu l'impression que le désir légitime d'unité servait à étouffer les voix critiques au sein de nos propres rangs. Ceux qui posaient des questions légitimes se voyaient fréquemment répondre que de telles discussions nuiraient à l'industrie.

Je considère ce point de vue problématique.

Ce ne sont pas les critiques qui affaiblissent une profession.

La diversité des organisations n'affaiblit pas une profession.

Une profession s'affaiblit lorsque les perspectives pertinentes ne trouvent jamais leur place au sein des institutions et que, de ce fait, les discussions nécessaires sont omises.

C’est précisément parce que la physiothérapie me tient à cœur que je suis convaincue qu’il faut avoir le courage d’accepter différents points de vue.

La diversité n'est pas une menace. La diversité est une condition préalable à la prise de bonnes décisions.

C’est précisément pourquoi je ne considère pas l’apparition d’un groupe de lobbying supplémentaire comme une division de l’industrie.

Je les considère comme un complément.

J'y vois une opportunité pour Physioswiss.

Dans de nombreux autres domaines de notre système de santé, les associations professionnelles, les sociétés de spécialistes, les organismes de prestataires et les sociétés scientifiques travaillent côte à côte avec succès.

Ils représentent différents domaines d'expertise, assument des tâches différentes et, de ce fait, renforcent ensemble leur profession.

Pourquoi cela ne serait-il pas possible en physiothérapie en particulier ?

C’est pourquoi j’adresse également aujourd’hui un message à Physioswiss.

J'espère sincèrement que Physioswiss ne perçoit pas cette voie comme une menace.

Au contraire.

C’est l’occasion de montrer que l’engagement, souvent réaffirmé, envers la force collective de notre profession est à prendre au sérieux.

La force collective ne signifie pas qu'il ne peut y avoir qu'une seule voix.

La force collective consiste à reconnaître les différentes voix légitimes et à travailler ensemble là où des objectifs communs existent.

Personne n'y gagne lorsque les organisations tentent de se freiner mutuellement.

L'ensemble du secteur en bénéficie lorsque différentes compétences se réunissent autour d'une même table.

J’espère donc que Physioswiss ne marginalisera pas les nouvelles organisations, mais les reconnaîtra comme des partenaires légitimes.

Non pas parce que nous serons toujours d'accord, mais parce que nous partageons la même responsabilité.

Notre objectif commun

Notre responsabilité ne s'étend pas à nos organisations.

Cela s'applique à nos patients.

Cela s'applique à nos employés.

Elle se consacre à une physiothérapie de haute qualité, fondée sur des preuves, innovante et économiquement viable.

C’est précisément ce à quoi nous, chez swissODP, nous engageons.

Et c’est précisément pourquoi nous soutenons aujourd’hui la prochaine étape.

Pas de l'opposition.

Non pas par déception.

Je ne veux remplacer personne.

Mais parce que nous sommes convaincus que notre profession se renforce lorsque différents points de vue sont entendus, respectés et combinés de manière constructive.

Je souhaite un cabinet de physiothérapie qui ait le courage de considérer les différents points de vue non pas comme une menace, mais comme une force.

Un cabinet de physiothérapie où la qualité, les données probantes, l'innovation et la responsabilité économique sont tout aussi importantes.

Un cabinet de physiothérapie où la collaboration prime sur la protection des droits existants.

Si nous y parvenons, ce ne sera pas une seule organisation qui en sortira gagnante, mais toute la profession de physiothérapeute.